近年来,卵子冷冻被女性视为生育的“后悔药”。但专家认为,非医学原因的卵子冷冻在世界范围内既不提倡也不鼓励。在“产科重大疾病研讨会”上,上海市妇幼安全专家委员会主席、仁济医院首席专家狄文教授表示,冷冻卵子可以说是“不得已而为之”,冷冻卵子会推迟生育年龄,育龄女性也要抓住黄金期怀上健康宝宝,自然的选择更值得提倡。
我国出生率已连续7年下降。狄文带来了一组数据:目前,我国老年人口占总人口的15.4%,劳动年龄人口(15-64岁)占68.2%,预计到2050年,我国每两个劳动年龄人口就需要赡养一个老人。2023年,我国出生人口为902万,生育率为1.02。“三不”,即不能生、不想生、不敢生,成为出生人口下降的原因。
目前,中国女性育龄明显推迟,初育平均年龄推迟至28岁。狄文表示,主要原因是职业女性数量增加、婚育观念转变、避孕方式普及、辅助生殖技术发展等。虽然我国不允许非医学原因冻卵,但不少年轻女性认为冻卵会导致生育后后悔。专家澄清概念,生理年龄不等于卵巢年龄/生育年龄,生殖衰老变化也是非线性、非随机、非一致性的。国外相关研究表明,冻卵使平均育龄推迟2-3年。
专家举例称,“28岁冻卵的女性,可能30岁甚至更晚生育。我们都知道,生育有一个最佳年龄,一般是22-28岁。高龄产妇的疾病谱差异很大,糖尿病、高血压等高危妊娠风险增加,患产后抑郁、焦虑的概率比非高危产妇高5倍。如果没有医学因素(如肿瘤等),不建议女性朋友冻卵。冻卵是迫不得已的做法,并非最佳选择。”狄文还指出,生育作为成熟女性的自然行为,有利于身体健康,多胎妊娠的女性罹患子宫、乳腺疾病的概率会明显降低。
目前,我国妇幼健康核心健康指标已降至历史最低水平,孕产妇死亡率15.1‰,婴儿死亡率4.5‰,5岁以下儿童死亡率6.2‰,居中等水平。中国工程院院士郎景和教授在研讨会上表示,保护妇女、关爱母亲是人类的天职,也是社会的责任。我国目前出生缺陷率为5.6%,30%的出生缺陷发生在5岁前,40%的残疾人死于出生缺陷,40%成为终身残疾,70%的残疾人出生时就有出生缺陷。进一步预防和干预对提高人口素质至关重要。
研讨会还透露,上海进一步优化妇幼卫生服务资源配置,加大五个新镇、郊区产科、儿科资源配置,为妇女儿童健康服务增添新平台和保障,同时大力推进和促进婚育融合发展。由普陀区妇幼保健院牵头组建的普陀区妇女健康联盟工作今天正式授牌,联盟将依托二级妇产科医院优势,提升社区卫生服务中心临床妇产科和妇幼保健团队医疗服务水平,同时与上海市妇幼保健中心、上海市儿童医院等携手,共建区域妇女儿童健康“铁三角”。