新华社石家庄10月1日电 题：优质医疗资源送到群众“家门口”——河北推进紧密县域医疗共同体建设观察
新华社记者 秦静
“县医院的医生到乡卫生院就诊，省去了我们来回奔波的麻烦，在家门口就能享受到县级医院的医疗服务。”日前，在河北省廊坊市固安县东湾镇卫生院专家门诊，固安县中医院副主任医师陆光正在检查患者王友梅的康复情况。膝盖。
前段时间，王友梅出现膝盖不适，行走困难。在东湾镇行医的卢光诊断患者为膝关节积液。经服用药物等治疗，病情明显缓解。
东湾镇卫生院是固安县总医院成员单位之一。 “县成立了医疗集团管理委员会，组建了固安县总医院，下设县人民医院、县中医院、14个乡镇卫生院、487个村卫生室，实行统一管理。明确了各级医疗机构的职能定位，实现错位协调发展。”固安县中医院负责人表示。
这是河北省推进紧凑型县医共同体建设的一个缩影。从2019年12个国家紧凑型县域医疗社区试点县（市、区），到2022年51个省级重点县（市、区），再到2023年全面铺开，河北省紧密结合县域医疗社区建设全医学界不断深化。
“今年3月，我们下发了相关文件，明确了深化紧密县医共同体建设的具体任务和工作要求。各县（市、区）要全面整合县域医疗卫生资源，实力最强的县综合实力要强，医院将牵头建立1至2个医疗小区，覆盖辖区内所有乡镇卫生院和社区卫生服务中心。”河北省卫健委医改司司长李彬彬说。截至目前，河北省有资质医院140家。县（市、区）共建立医疗社区201个，覆盖乡镇卫生院1812个、社区卫生服务中心95个。 2023年，县级医社内医疗机构向乡镇卫生院派遣管理人员2.25万人，专业技术人员10.28万人。
“刘阿姨，这次检查各项指标都正常，按时吃药，按时复查就可以了。”在承德市承德县满杖子乡卫生院，前来救助的承德县医院心血管内科医师胡晓正副主任医师正在诊治患者。今年4月，胡晓正开始到满杖子乡卫生院看诊，并担任副主任。他还每月一次带各部门的专家组，让老百姓家门口挂“专家号”。
近县医疗社区建设，不仅让群众看病靠“药”，也让群众就医更加方便。医疗资源下沉的不仅是医学专家和专业医护人员，还有远程诊疗、农村卫生服务一体化管理。
“医生，我最近老是憋气、胸闷，你能帮我检查一下到底是怎么回事吗？”日前，84岁的李华在家人的陪同下，来到丰宁满族自治县黑山嘴镇中心卫生院就诊。星星格医生了解情况后，为患者开具了DR检查单。检查结束后，图像直接上传至丰宁满族自治县医院医学界影像中心，由中心主任郭军接收。
黑山嘴镇距丰宁县城50多公里。偏远山村距县城距离更远，群众就医相对不方便。医社成立后，很多患者的检查结果可以直接上传到县内的大医院，大大提高了医疗服务的效率和质量。
只有县域医社做强做强，人民群众的健康才能真正得到保障。其中，慢病患者精准管理是一项重要任务。
“你没力气多久了？” “几年。” “你平时吃什么药？” “吃点止痛药就行了，有时候头晕，就躺一会儿。” “你有糖尿病、高血压，需要吃药来控制。”这是今年“十一五”期间，县医院医生与张集镇65岁村民张富林的对话。张家口市康保县“第100次健康筛查”活动
为准确掌握慢病患者情况，去年12月，康保县依托县域紧密医疗共同体建设平台，成立了张家口市首个县级慢病管理中心。配合各乡镇开展针对高血压、糖尿病、冠心病等六种慢性病的“百场健康知识讲座”和“百场健康筛查”活动。所有筛选出的患者信息均生成电子病历并上传至慢病管理中心。
“县医院比我自己更了解我的身体状况。”张福林说。
随着河北县域医疗共同体建设不断推进，各级医疗机构资源和功能不断整合，多地探索出更多新举措，打通医疗“最后一公里”为群众治疗。
为解决基层医疗机构药品资源不足、患者购药不便的问题，下花园区依托区医院中心药房，创新推出医社“共享药房”新模式；易县医疗健康集团创建了1个急救中心、5个急救室，设有站、24个急救点的“三布局”急救体系，为患者搭建了绿色通道；怀来县启动北京名医基层培训工程，培训基层医务人员210名，有效提升农村医务人员诊疗能力……幸福网越来越密，极大增强了群众的幸福感健康增益。 （记者秦静）
